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Si applica crema anestetica a base di lidocaina al 5-10% 20 minuti prima del trattamento. Il fastidio è descritto come 3-4 su una scala 1-10, simile a un graffio leggero. Labbra e palpebre sono le zone più sensibili. Durante la seduta l'area resta leggermente arrossata per 24-48 ore, gonfiore moderato per 1-2 giorni.
Il ritocco iniziale va programmato a 6–8 settimane dalla prima seduta. Ritocchi successivi di mantenimento servono ogni 12–24 mesi, perché il pigmento si degrada con il ricambio cellulare. Pelle grassa o frequente esposizione solare accorciano questo intervallo.
Pelli chiare (fototipo I–II) mostrano colore più freddo ma più soggetto a viraggio verso il grigio. Pelli medie (III–IV) trattengono meglio il pigmento. Pelli scure (V–VI) richiedono pigmenti specifici perché gli ossidi tradizionali possono creare cicatrici cheloidi.
La prima visita dura 45-60 minuti e include analisi della forma del viso, tipo di pelle e colore naturale. L'operatore misura le proporzioni con compasso e riga per definire arco sopraccigliare, simmetria labiale o eyeliner. Si disegna il pre-progetto a matita, si scattano foto e si scegllie il pigmento in base al sottotono.
Il trucco permanente è controindicato in gravidanza, allattamento e durante terapie con isotretinoina. Vieto anche in caso di diabete non controllato, disturbi della coagulazione e malattie autoimmuni attive. Pelli con couperose severa o acne infiammatoria attiva vanno trattate prima. Consulto dermatologico obbligatorio per cheloidi noti.
Chiedi sempre copia della scheda tecnica con marca del pigmento, numero di lotto e data di scadenza. Conserva il consenso informato firmato e le foto pre e post trattamento. Questi dati servono per futuri ritocchi, per l'assicurazione e in caso di contenzioso.
Verifica che l'operatore abbia certificazione regionale per tatuaggi estetici e abbia frequentato un corso di almeno 100 ore. Controlla il portfolio con foto di clienti reali, scattate a distanza di almeno 6 mesi dal trattamento. Chiedi il lotto dei pigmenti usati: devono essere sterili, monouso e conformi alla normativa ResAP 2008.
Le complicanze più frequenti sono infezioni batteriche se l'igiene è carente e reazioni allergiche ai pigmenti rossi o neri. Colorazioni virate al blu, grigio o arancione dipendono da pigmenti scadenti o tecnica errata. Cicatrici ipertrofiche si formano su pelli predisposte, segnalate in circa il 2-5% dei casi clinici osservati.
Richiedi un patch test 48–72 ore prima del trattamento applicando una piccola dose di pigmento dietro l'orecchio. Rossore, prurito o gonfiore segnalano incompatibilità. I pigmenti rossi e quelli contenenti ossidi di ferro sono i più reattivi sulla pelle sensibile.
Il trucco permanente, detto dermopigmentazione, introduce pigmenti sotto la pelle con aghi sottili. Si tratta di un trattamento estetico che simula il make-up tradizionale su sopracciglia, labbra e contorno occhi. La tecnica usa un dermografo con aghi da 1 a 3 punti. Richiede 2 sedute iniziali e un ritocco dopo 6-8 settimane per stabilizzare il colore.
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