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La podologia si occupa di diagnosi e cura delle patologie del piede. Si rivolge a chi soffre di dolori plantari, unghie incarnite, callosità o deformità. Il podologo valuta postura, appoggio e cute, distinguendo problemi meccanici da quelli dermatologici. Interviene con trattamenti conservativi e, quando necessario, realizza ortesi plantari su misura.
Il prezzo di una seduta podologica varia in base alla complessità. Una visita di base si aggira tra 50 e 80 euro, il trattamento di un'unghia incarnita tra 60 e 120, la rimozione di calli tra 40 e 70. Un plantare su misura parte da 150 euro e può superare 300 con materiali compositi. Chiedi sempre un preventivo scritto prima di iniziare.
Le dita a martello causano calli dorsali dolorosi e conflitto con la calzatura. Il podologo modella ortesi in silicone medicale a doppia densità 30 e 60 shore, spessore 3 mm, su calco diretto del dito. Il dispositivo va sostituito ogni 12 mesi e controllato ogni 3 mesi per verificarne l'integrità strutturale.
La micosi ungueale richiede diagnosi tramite esame colturale o dermoscopia. Il podologo riduce meccanicamente la lamina ispessita, favorendo la penetrazione di antimicotici topici. Segnala al medico se serve terapia orale. Il trattamento locale dura da 6 a 12 mesi, con controlli ogni 30 giorni. L'igiene delle calzature è parte integrante della cura.
Per unghie deformi o tendenti all'incarnimento si applicano dispositivi in titanio o resina composita che sollevano i margini laterali. Il filo o la barretta viene incollato con cianoacrilato medicale e rimane in sede 6 mesi, con controlli ogni 8 settimane. Il tasso di risoluzione supera l'80 percento senza chirurgia invasiva.
Segnali come linfonodi inguinali gonfi, febbre sopra 38 gradi, secrezione purulenta verdastra richiedono il medico. Anche ulcerazioni profonde oltre 5 mm o sospette lesioni melanocitarie vanno indirizzate al dermatologo. Il podologo collabora ma non prescrive antibiotici né esami ematici, chiarire questi limiti evita ritardi diagnostici.
Uno studio serio rispetta protocolli di sterilizzazione severi. Gli strumenti passano in autoclave a 134 gradi per almeno 4 minuti, dopo lavaggio in ultrasuoni e disinfezione. Le frese e le lame sono monouso o sterilizzate ad ogni paziente. Diffida da chi non mostra la procedura: il rischio infettivo è reale, soprattutto per epatiti e micosi.
Le ragadi oltre 2 mm di profondità richiedono debridement strumentale con bisturi sterile, applicazione di urea al 25 percento e cerotto occlusivo. A domicilio si applica crema emolliente 2 volte al giorno per 21 giorni. Il podologo verifica la guarigione a 7 giorni e rinnova la medicazione se persiste fissurazione.
Calli e duroni sono ispessimenti cutanei da pressione o sfregamento. Il podologo li rimuove con bisturi sterile, scarificando lo strato corneo senza ledere il derma. Indaga la causa biomeccanica per evitare recidive. Dopo il trattamento consiglia crema a base di urea al 20% e plantare se necessario. Il risultato è immediato, il mantenimento ogni 6 settimane.
Il podologo distingue la verruca plantare da un callo mediante test della pressione laterale e dermatoscopia. Il trattamento prevede cheratolitici a base di acido salicilico al 30 percento o crioterapia con azoto liquido a circa 196 gradi sotto zero. Servono da 3 a 6 sedute distanziate di 14 giorni, con medicazioni domiciliari quotidiane per evitare recidive.
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