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Le pédicure-podologue traite les affections de la peau et des ongles du pied, puis analyse la posture et la marche. Il réalise des soins de coupe, de traitement des cors et durillons, et conçoit des semelles orthopédiques sur mesure après un examen clinique complet incluant souvent un bilan postural.
La pédicurie concerne les soins de la peau et des ongles du pied : coupe, traitement des cors, durillons, ongles incarnés. La podologie inclut l'analyse de la marche, du poste et la conception d'orthèses plantaires. Un même professionnel exerce souvent les deux disciplines, mais les actes facturés sont distincts et ne suivent pas la même tarification.
Un durillon persistant, un ongle incarné douloureux, une verrue plantaire ou un épaississement de l'ongle justifient une consultation. Les personnes diabétiques, artéritiques ou à mobilité réduite doivent programmer un suivi tous les 2 à 3 mois pour prévenir les complications cutanées.
Les motifs fréquents incluent hallux valgus, orteils en griffe, hyperkératose plantaire, ongle incarné, mycoses unguéales et pieds diabétiques à risque. Le praticien évalue la neuropathie et l'artériopathie avant tout geste. Un dossier médical partagé avec le médecin traitant est recommandé pour les patients à risque grade 2 ou 3.
Le praticien installe son matériel, observe la marche pieds nus puis examine chaque pied. Il pratique un bain tiède, coupe les ongles droit, désépaissit les hyperkératoses, traite les cors et termine par des conseils d'hygiène. La séance dure 45 à 60 minutes selon l'état des pieds.
Chez l'enfant, une usure asymétrique des chaussures, des chutes répétées ou des douleurs de croissance après 8 ans justifient un bilan. Le praticien examine les axes calcanéen et tibial, la torsion fémorale et la voûte plantaire. Des semelles transitoires peuvent être prescrites en attendant la maturation osseuse vers 12 à 14 ans.
Le bilan comprend un examen statique, une analyse dynamique sur plateforme de pression ou sur piste, et parfois un examen des chaussures. Le podologue identifie les appuis, les rotations du pied et l'origine de douleurs au genou, à la hanche ou au dos.
Un soin standard dure 30 à 45 minutes selon l'état des pieds et le nombre de lésions à traiter. La fréquence conseillée varie de 6 semaines pour un pied diabétique à 3 ou 4 mois pour un entretien courant. Les visites sont plus rapprochées en cas de mycose active ou de soin post-opératoire.
Les semelles sont moulées après prise d'empreinte, thermoformées ou imprimées. Le matériau varie : EVA, polypropylène, mousse à mémoire. Le port quotidien s'adapte en 2 à 3 semaines avec un contrôle à 1 mois puis tous les 6 mois environ pour ajuster l'usure.
Le bilan utilise un podoscope à LED, une plateforme de pression capacitive ou un tapis baropodométrique dynamique. Certains cabinets disposent d'un système d'analyse vidéo couplée à des marqueurs réfléchissants. Les mesures enregistrées incluent les pics de pression en kPa, la surface d'appui en cm² et la décharge médio-pied.
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