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Le peeling est une exfoliation chimique ou mécanique qui élimine les couches superficielles de la peau. Il vise à atténuer les taches pigmentaires, les ridules et les cicatrices superficielles. Plusieurs profondeurs existent, et chaque profondeur traite un problème cutané distinct. Bien définir l’objectif avant la première séance.
Le nettoyage cutané précède l’application de la solution acide pendant 3 à 10 minutes selon la concentration. Une sensation de picotement ou de chaleur apparaît, surveillée par le praticien. Une neutralisation ou un rinçage termine l’acte, suivi d’une crème apaisante. La séance dure 20 à 40 minutes et se réalise ambulatoirement sans anesthésie.
Le prix varie selon le type d’acide, la concentration, la surface traitée et la zone géographique. En France métropolitaine, un peeling superficiel coûte entre 80 et 150 euros la séance, un TCA moyen entre 150 et 350 euros, un peeling profond entre 500 et 1500 euros. Demander un forfait pour réduire le coût unitaire.
Les peelings superficiels traitent le teint terne et les comédons. Les peelings moyens corrigent les taches solaires et le mélasma superficiel. Les peelings profonds traitent les rides marquées et les cicatrices atrophiques anciennes. Un diagnostic préalable par un dermatologue évite les réactions inattendues. Le phototype influence directement le protocole.
Un peeling superficiel demande 4 à 6 séances espacées de 14 à 21 jours. Un peeling moyen se limite souvent à 1 à 3 séances séparées de 6 à 8 semaines. Le peeling profond s’effectue en une seule fois avec un suivi médical rapproché. Le protocole exact dépend de la réponse cutanée et des objectifs fixés initialement.
Appliquer une crème cicatrisante à base de zinc ou de panthénol pendant 5 à 7 jours. Éviter tout exfoliant, rétinoïde ou vitamine A acide pendant 14 jours. Laver avec un nettoyant sans savon, pH physiologique. Reprendre le rétinol après 21 jours selon avis médical. Protéger SPF 50 tous les jours.
La séance débute par un démaquillage puis un dégraissage à l’éthanol ou à l’acétone. Le professionnel applique l’acide au pinceau, surveille le frosting pendant 3 à 10 minutes, puis neutralise ou rince selon le produit utilisé. La durée totale varie de 20 à 45 minutes. Le patient repart sans pansement.
Les complications incluent hyperpigmentation post-inflammatoire, hypopigmentation durable, infection bactérienne ou herpétique, cicatrices atrophiques et érythème persistant. Les phototypes élevés présentent plus de risques pigmentaires. Signalez tout antécédent de cicatrisation chéloïde ou de bouton de fièvre récurrent avant toute décision, pour adapter le protocole.
Le peeling chimique applique une solution acide, le peeling mécanique utilise une microdermabrasion ou un dermaplaning, le peeling au laser fractionné abrase par photothermolyse. Chaque méthode diffère par la profondeur d’action, la durée de récupération et l’intensité du résultat. Demandez au professionnel quelle technique il maîtrise et pourquoi il la recommande pour votre cas.
Un peeling superficiel demande 4 à 6 séances espacées de 14 à 21 jours. Un peeling moyen se réalise en 1 à 3 séances espacées de 6 à 8 semaines. Un peeling profond se limite souvent à 1 séance unique. Le délai exact dépend du temps de cicatrisation observée.
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