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Un peeling superficiel demande 4 à 6 séances espacées de 14 à 21 jours. Un peeling moyen se réalise en 1 à 3 séances espacées de 6 à 8 semaines. Un peeling profond se limite souvent à 1 séance unique. Le délai exact dépend du temps de cicatrisation observée.
Les complications possibles incluent l’érythème persistant au-delà de 30 jours, l’hyperpigmentation post-inflammatoire sur phototypes foncés, les cicatrices hypertrophiques après peeling profond, et l’infection bactérienne rare. Un suivi à 7 jours et à 60 jours doit être prévu. Signaler tout suintement anormal.
Vérifiez le diplôme : dermatologue, médecin esthétique ou infirmier formé sous délégation médicale. Exigez une assurance responsabilité civile professionnelle couvrant les actes de peeling. Demandez le nombre de peelings réalisés par an, des photos avant-après non retouchées et la possibilité de contacter d’anciens patients pour confirmer la fiabilité du résultat.
Un peeling superficiel demande 4 à 6 séances espacées de 14 à 21 jours. Un peeling moyen se limite souvent à 1 à 3 séances séparées de 6 à 8 semaines. Le peeling profond s’effectue en une seule fois avec un suivi médical rapproché. Le protocole exact dépend de la réponse cutanée et des objectifs fixés initialement.
Le prix varie selon la technique employée, la concentration du produit, la zone traitée et la réputation du praticien. Un peeling superficiel coûte moins cher qu’un protocole moyen ou profond à base de TCA ou de phénol. Demandez un devis détaillé incluant la consultation, le produit, les soins post-acte et les éventuelles retouches.
Les peelings sont contre-indiqués pendant la grossesse, lors d’une infection cutanée active, en cas de prise d’isotrétinoïne depuis moins de 6 mois, ou sur une peau récemment bronzée. L’herpès labial récurrent impose une prophylaxie antivirale avant un TCA moyen. Vérifier chaque antécédent cutané avant la séance.
L’acide glycolique est utilisé entre 20 et 70 pour cent, l’acide salicylique entre 10 et 30 pour cent, l’acide lactique entre 30 et 50 pour cent, l’acide trichloracétique entre 10 et 35 pour cent selon la profondeur. Le pH de la solution modifie fortement l’agressivité. Demander la fiche technique exacte.
Appliquer une crème cicatrisante à base de zinc ou de panthénol pendant 5 à 7 jours. Éviter tout exfoliant, rétinoïde ou vitamine A acide pendant 14 jours. Laver avec un nettoyant sans savon, pH physiologique. Reprendre le rétinol après 21 jours selon avis médical. Protéger SPF 50 tous les jours.
Arrêtez les rétinoïdes, l’acide glycolique et la vitamine A acide 5 à 7 jours avant. Appliquez une crème hydratante et un écran solaire SPF 50 chaque matin. Un protocole dprep à base d’hydroquinone peut être prescrit 2 à 4 semaines avant pour les phototypes élevés. Cette préparation réduit les risques d’hyperpigmentation post-inflammatoire.
L’acide glycolique varie de 20 % à 70 % selon la profondeur. L’acide lactique reste entre 30 % et 90 %, plus doux. L’acide trichloracétique s’emploie de 15 % à 35 % pour les peelings moyens. Le phénol est réservé aux peelings profonds sous anesthésie. Demandez systématiquement la marque, la concentration et le pH du produit.
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