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Le praticien commence par un interrogatoire : antécédents, diabète, traitements, douleurs. Il examine la posture, la peau et les ongles, puis rédige un bilan. Le soin inclut coupe, fraisage, extraction de cors si nécessaire. Comptez 45 à 60 minutes au total. Un compte-rendu peut être remis.
Pour un entretien courant, une séance toutes 6 à 8 semaines suffit. En présence de cors ou d’ongles épais, le rythme passe à toutes les 4 semaines pendant 3 mois, puis s’espace. Les sportifs et les personnes âgées de plus de 70 ans devraient consulter toutes les 4 à 6 semaines pour prévenir les hyperkératoses de friction.
Un ongle incarné se manifeste par une douleur aiguë sur le bord latéral, un léger œdème rouge et parfois un suintement jaunatre. Au stade 1, le praticien place un petit fragment de coton imbibé d’antiseptique sous le sillon. Au stade 2 ou 3, une consultation médicale peut être nécessaire pour pose d’orthonyxie ou phénolisation partielle de la matrice.
Une rougeur persistante, un saignement qui ne s’arrête pas ou une douleur croissante sous 48 heures doivent alerter. Contactez le praticien ou votre médecin traitant. En cas de diabète, toute plaie doit être surveillée quotidiennement. Un œdème ou un écoulement anormal justifie une consultation rapide.
Le cor est une hyperkératose profonde, le durillon est plus étalé. Le praticien utilise un bistouri pour retirer la zone dure, puis un abrasif. Une crème kératolytique à base d’urée peut être prescrite. Le port de chaussures adaptées limite la récidive, qui survient en 4 à 6 semaines sans correction.
La pédicurie est un soin paramédical qui traite les affections du pied : cors, durillons, ongles incarnés, callosités. Un pédicure-podologue évalue la peau et les ongles avant d’intervenir. Le soin dure 30 à 45 minutes pour un premier rendez-vous, 20 à 30 minutes pour un suivi. Demandez le numéro ADELI du praticien.
Chez le patient diabétique, le risque d’ulcération est 15 à 25 fois supérieur. Le pédicure formé au grade 2 examine les points d’appui, teste la sensibilité au monofilament 10 g et coupe les ongles droit en laissant 1 à 2 mm de bord libre. Toute plaie, même minime, impose une désinfection rigoureuse et un suivi à 48 heures.
Une séance classique dure 30 à 45 minutes, parfois 60 minutes si les ongles sont très épais ou les callosités importantes. Le praticien commence par un interrogatoire, procède à un examen clinique des pieds, puis réalise le soin, termine par l’application d’une crème hydratante. Comptez 10 à 15 minutes supplémentaires pour la prise en charge à domicile.
Pour un pied sans pathologie, une séance tous les 2 à 3 mois suffit. En cas de cors récurrents, ongle incarné ou diabète, un passage toutes les 4 à 6 semaines est conseillé. La fréquence dépend aussi de la chaussure portée quotidiennement et de l’activité physique.
Exigez du matériel autoclavé ou à usage unique. Les fraises, lames et bistouris doivent sortir d’un sachet stérile devant vous. Le fauteuil et le plan de travail sont désinfectés entre chaque patient. En cas de matériel non emballé, refusez le soin. Demandez la date du dernier contrôle de l’autoclave.
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