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Sont contre-indiqués la grossesse, l'allaitement, les maladies auto-immunes actives, les troubles de la coagulation, un herpès en poussée, la prise d'anticoagulants ou d'immunosuppresseurs. Un traitement par isotrétinoïne récent impose un délai de 6 mois. Mentionnez tout antécédent de cicatrice chéloïde, allergie ou intervention chirurgicale faciale.
Un rendez-vous de contrôle est prévu entre 10 et 14 jours. Le praticien évalue le résultat, photographie et retouche gratuitement si nécessaire. Aucun massage vigoureux n'est autorisé pendant 48 heures. Évitez sauna, hammam et sport intense pendant 72 heures. Une exposition solaire directe est déconseillée pendant 5 à 7 jours.
Arrêtez aspirine, ibuprofène, oméga-3 et vitamine E 7 jours avant pour limiter les bleus. Pas d'alcool les 24 heures précédentes. Venez sans maquillage. Signalez tout herpès labial, vaccin récent, soin dentaire, infection cutanée ou prise d'isotrétinoïne. Le praticien peut reporter la séance si un risque infectieux ou inflammatoire est identifié.
Un œdème et des ecchymoses apparaissent dans 24 à 72 heures et disparaissent en 5 à 10 jours. De petits nodules palpables sont fréquents la première semaine. Une asymétrie transitoire survient chez 1 patient sur 10 et se corrige souvent seule. Une sensibilité au toucher persiste 3 à 5 jours. Tout cela doit vous être expliqué avant l'acte.
Pour les lèvres, 0,5 à 1 ml d'acide hyaluronique suffit. Les pommettes exigent souvent 1 à 2 ml par côté, l'ovale du visage 2 à 4 ml au total. La toxine botulique se dose en unités, 15 à 25 par zone glabellaire. Les bio-stimulateurs demandent 2 à 3 séances espacées de 4 à 6 semaines, puis un rappel annuel.
L'acide hyaluronique réticulé reste de 9 à 18 mois selon la zone et la densité du gel. La toxine botulique agit en 3 à 15 jours et dure 3 à 6 mois. Les bio-stimulateurs de collagène comme l'acide poly-L-lactique demandent 2 à 3 séances espacées de 6 semaines et un résultat progressif sur 6 mois.
En France, les injections sont réservées aux médecins, chirurgiens esthétiques, dermatologues, et aux dentistes pour la zone péribuccale. Vérifiez le numéro RPPS sur le site du Conseil de l'Ordre, l'assurance RCP couvrant les actes esthétiques, et l'affichage obligatoire des diplômes dans le cabinet. Refusez tout rendez-vous chez une esthéticienne ou un non-médecin.
L'harmonisation du visage regroupe des actes esthétiques non chirurgicaux qui ajustent les proportions du visage. On vise l'équilibre entre le front, le nez, les pommettes, la mâchoire et le menton. Les techniques mobilisent des injections d'acide hyaluronique, de toxine botulique ou de bio-stimulateurs. Chaque produit a sa densité, sa durée et son indication précise selon la zone traitée.
Demandez la marque exacte du produit injecté, son numéro de lot et sa traçabilité. Demandez combien de seringues seront utilisées et pourquoi. Demandez le plan d'urgence en cas de complication. Demandez le coût total incluant les retouches. Demandez à voir des photos avant-après de patients traités pour le même motif que vous.
Un rendez-vous de contrôle est prévu 14 à 21 jours après pour vérifier le résultat, retoucher si besoin. Évitez le sport intensif, le sauna, l'exposition solaire directe et le massage des zones traitées pendant 48 à 72 heures. Dormez sur le dos la première nuit. Notez tout effet inhabituel et photographiez-le pour le suivi.
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